N-Acétylcystéine (NAC)
Mis à jour : 2025-10-07
En bref
La N-Acétylcystéine (NAC) est une forme stable de cystéine, acide aminé soufré essentiel à la production du glutathion (GSH) — l’un des antioxydants intracellulaires les plus puissants.
Elle est utilisée depuis longtemps en médecine pour :
- neutraliser le paracétamol en cas de surdosage (usage hospitalier validé),
- fluidifier les sécrétions bronchiques (effet mucolytique),
- et plus récemment, pour protéger les cellules du stress oxydatif et soutenir la longévité métabolique (concept GlyNAC).
Ce que disent les preuves
| Domaine | Niveau de preuve | Effets observés |
|---|---|---|
| Glutathion & détoxification hépatique | Élevé | Restaure efficacement le glutathion hépatique en cas de stress oxydatif aigu. |
| Respiration & mucus (BPCO, bronchites) | Modéré à élevé | Réduit les exacerbations respiratoires et améliore la fluidité du mucus. |
| Système nerveux / humeur | Faible à modéré | Données préliminaires sur la régulation du glutamate et l’équilibre mental (TOC, schizophrénie). |
| Vieillissement & inflammation | Préliminaire | Potentiel anti-inflammatoire et protecteur mitochondrial observé en synergie avec la glycine. |
Niveau global : Modéré pour la santé cellulaire et la protection antioxydante.
Élevé pour l’usage médical validé (intoxication, BPCO).
Mécanisme d’action
- Précurseur du glutathion (GSH) : fournit la cystéine nécessaire à sa synthèse → détoxification hépatique et neutralisation des radicaux libres.
- Effet mucolytique : rompt les ponts disulfures des mucoprotéines → mucus plus fluide.
- Neuroprotection : régule le glutamate cérébral, réduisant l’excitotoxicité neuronale.
- Cytoprotection : limite les dommages oxydatifs mitochondriaux, favorisant la longévité cellulaire.
💊 Dosages & formes
| Usage | Dosage typique | Détails |
|---|---|---|
| Usage respiratoire (BPCO) | 600 mg × 2/j | Efficacité mucolytique démontrée |
| Antioxydant / glutathion | 300–1200 mg/j | En 1–2 prises, selon tolérance |
| Formule GlyNAC | 600 mg NAC + 2–5 g glycine × 2/j | Restaurer glutathion et fonction mitochondriale |
| Durée typique des essais | 4–12 semaines | Effets graduels et dose-dépendants |
💡 Astuce : meilleure absorption à jeun ou loin des repas riches en protéines soufrées.
Synergies utiles
| Association | Effet principal |
|---|---|
| NAC + Glycine (GlyNAC) | Augmente le glutathion, améliore la longévité cellulaire et la santé mitochondriale |
| NAC + Vitamine C / Sélénium | Soutien antioxydant et immunitaire synergique |
| NAC + CoQ10 | Protection mitochondriale renforcée |
| NAC + Magnésium / B6 | Soutien nerveux et métabolique équilibré |
🟢 Ce que ça fait
- Protège les cellules du stress oxydatif.
- Soutient la fonction hépatique et la détoxification.
- Fluidifie le mucus bronchique et améliore la respiration.
- Aide à maintenir un glutathion cellulaire optimal.
- Potentiel anti-âge lorsqu’associée à la glycine (GlyNAC).
🟡 Ce qui reste à confirmer
- Efficacité du GlyNAC sur la longévité humaine à long terme.
- Effet direct sur la neuroprotection et les pathologies chroniques.
- Comparaison des formes orales vs liposomales pour la biodisponibilité.
⚠️ Risques & interactions
- Consultez un professionnel si asthme, pathologie hépatique, rénale, ou grossesse/allaitement.
- Peut provoquer nausées ou réactions allergiques à fortes doses.
- Effets possibles : nausées, reflux, diarrhée, urticaire, bronchospasme (rare).
- Peut potentialiser l’effet des nitroglycérines et des antihypertenseurs.
- Interactions possibles avec les antioxydants, les chimiothérapies ou les anticoagulants.
✅ Conseils qualité
- Choisir une NAC pure (≥ 99 %), sans additifs artificiels.
- Éviter les associations avec mégadoses d’antioxydants non nécessaires.
- En usage prolongé : surveiller la fonction hépatique et rénale.
- Pour un usage bien toléré : diviser les prises (matin/soir) avec hydratation adéquate.
Sources
- https://ods.od.nih.gov/ - https://www.canada.ca/en/health-canada.html - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33948287/ - https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD011541.pub2/full - https://examine.com/supplements/n-acetylcysteine/- Cochrane — NAC et maladies respiratoires
- PubMed (PMID: 33948287) — NAC et santé humaine
- Examine.com — NAC antioxidant and glutathione synthesis
- NIH/ODS — N-Acetylcysteine overview
- Health Canada — Produits de santé naturels
⚠️ Informations éducatives. Demandez l’avis d’un professionnel.